Kardiovaskuläres Risiko und myokardiale Schädigung im Rahmen akuter Exazerbationen der chronisch obstruktiven Atemwegserkrankung
Kardiovaskuläres Risiko und myokardiale Schädigung im Rahmen akuter Exazerbationen der chronisch obstruktiven Atemwegserkrankung
dc.contributor.advisor | Skowasch, Dirk | |
dc.contributor.author | Herweg-Steffens, Neele | |
dc.date.accessioned | 2023-08-21T08:16:27Z | |
dc.date.available | 2023-08-21T08:16:27Z | |
dc.date.issued | 21.08.2023 | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.11811/10995 | |
dc.description.abstract | Bei einer akuten Exazerbation der COPD sind erhöhte Troponinspiegel häufig und mit einer erhöhten Mortalität verbunden. Daher wollten wir prospektiv den diagnostischen Wert der Koronarangiographie bei Patient*innen mit exazerbierter COPD und gleichzeitig erhöhtem kardialem Troponin bestimmen.
Insgesamt wurden 88 Patient*innen (Durchschnittsalter 72,9±9,2 Jahre, 56,8 % männlich) eingeschlossen, die wegen einer akuten Exazerbation der COPD mit erhöhtem Plasmatroponin hospitalisiert wurden. Bei allen Patient*innen wurde innerhalb von 72 Stunden nach dem Krankenhausaufenthalt eine Koronarangiographie durchgeführt. Ergänzend wurden ein 12-Kanal-Elektrokardiogramm, eine transthorakale Echokardiographie, Lungenfunktionstests und angiologische Untersuchungen durchgeführt. Die Koronarangiographie wies bei 59 Patient*innen (67,0 %) das Vorliegen einer ischämischen Herzerkrankung nach, von denen 34 Patient*innen (38,6 % der gesamten Studienpopulation) einer perkutanen Koronarintervention unterzogen wurden. Von diesen 34 Patient*innen, bei denen ein Eingriff vorgenommen wurde, hatte die überwiegende Mehrheit (n=26, 76,5 %) keine vorher bekannte KHK, während nur acht von 34 Patienten (23,5 %) eine KHK-Vorgeschichte aufwiesen. Die Patient*innen, bei denen eine Koronarintervention erforderlich war, wiesen eine signifikant verringerte linksventrikuläre Auswurffraktion (45,8%±13,1% vs. 55,1%±13,3%, P=0,01) und eine signifikant häufigere elektrokardiographische ST-Strecken-Senkung (20,6% vs. 7,4%, P=0,01) auf. Weder zusätzliche Laborparameter für Entzündungen oder Myokardschäden noch Lungenfunktionsmessungen unterschieden sich signifikant zwischen den Gruppen. Zusammenfassend trat eine angiografisch bestätigte KHK, die eine Revaskularisierung erforderte, bei 38,6 % der Patient*innen mit exazerbierter COPD und erhöhtem kardialen Troponin auf. Bei diesem beträchtlichen Anteil der Patient*innen erwies sich die Koronarangiographie als diagnostisch und therapeutisch wertvoll. | de |
dc.language.iso | deu | |
dc.rights | In Copyright | |
dc.rights.uri | http://rightsstatements.org/vocab/InC/1.0/ | |
dc.subject | COPD | |
dc.subject | AECOPD | |
dc.subject | KHK | |
dc.subject | Troponin | |
dc.subject | Myokardinfarkt | |
dc.subject | kardiopulmonales Kontinuum | |
dc.subject.ddc | 610 Medizin, Gesundheit | |
dc.title | Kardiovaskuläres Risiko und myokardiale Schädigung im Rahmen akuter Exazerbationen der chronisch obstruktiven Atemwegserkrankung | |
dc.type | Dissertation oder Habilitation | |
dc.publisher.name | Universitäts- und Landesbibliothek Bonn | |
dc.publisher.location | Bonn | |
dc.rights.accessRights | openAccess | |
dc.identifier.urn | https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:hbz:5-71902 | |
ulbbn.pubtype | Erstveröffentlichung | |
ulbbnediss.affiliation.name | Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn | |
ulbbnediss.affiliation.location | Bonn | |
ulbbnediss.thesis.level | Dissertation | |
ulbbnediss.dissID | 7190 | |
ulbbnediss.date.accepted | 04.08.2023 | |
ulbbnediss.institute | Medizinische Fakultät / Kliniken : Medizinische Klinik und Poliklinik II - Kardiologie, Angiologie, Pneumologie und Internistische Intensivmedizin | |
ulbbnediss.fakultaet | Medizinische Fakultät | |
dc.contributor.coReferee | Röll, Wilhelm |
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