Kompetenzbasierte Leistungsüberprüfung in Gesundheitsberufen

Abstract

<em>Einführung und Relevanz:</em> Die Bologna-Reform hat das Bildungs- und Hochschulwesen in Europa grundlegend verändert. Damit gehen gesetzliche sowie curriculare Neuregelungen einher, welche als unmittelbare Konsequenz innovative Lösungen in Bezug auf die Lehr-Lern- und Prüfungsgestaltung erfordern (Biggs, Tang 2011, 3; Bonse-Rohmann 2023, 459; Walzig 2012, 17). Die Kompetenzorientierung als didaktischer Wandel im Zuge der Bologna-Reform stellt die Akteure der fachschulischen und hochschulischen Ausbildungsprogramme vor die Herausforderung, die Lehre und auch Formate von Prüfungen darauf anzupassen. Mit der Orientierung am Learning Outcome wird das Ziel verfolgt, dass Absolventinnen und Absolventen während der Ausbildung nicht nur Wissen und Inhalte erwerben, sondern diese in komplexen beruflichen Kontexten anwenden können (Biggs, Tang 2011, 6 ff). In der Folge rückt auch im hochschulischen Kontext die berufliche Handlungskompetenz als übergeordnetes Gesamtziel in den Fokus (Bonse-Rohmann 2023, 459). Die vorliegende Dissertation stellt das Prinzip von Performanzprüfungen am Beispiel der Hebammenwissenschaft vor. Diese Prüfungsform beansprucht insbesondere, den Anforderungen der Kompetenz- und Outcome-Orientierung gerecht zu werden und dient der Überprüfung beruflicher Handlungskompetenz im holistischen Sinn.<br /> <em>Ziele:</em> Es wird angestrebt, berufliche Handlungskompetenz in den Domänen des Wissens, Handelns und der Einstellungen zu überprüfen. Ziel ist es, eine evaluierte Methode des Prüfens bereitzustellen, welche das Learning Outcome hebammenberuflicher Handlungskompetenz aus der ganzheitlichen Perspektive überprüfen kann. Die Fähigkeiten sollen bewusst nicht einzeln abgeprüft werden, vielmehr liegt der Fokus auf einer Erhebung holistischer beruflicher Handlungskompetenz im Rahmen komplexer beruflicher Situationen. Diesem Ziel entsprechend, bedarf es der Entwicklung einer Prüfungsform, welche die Fähigkeiten der Studierenden in der Gesamtzusammenschau der berufsspezifischen (Schlüssel-)Kompetenzen überprüft. Ebenfalls ist Prämisse, die Kompetenzen in einer lernstandsorientierten Form zu erheben. Um die Zielsetzung dieser Dissertation erreichen zu können, galt es, im Vorfeld bestimmte Grundlagen – wie bspw. das professionsspezifische Kompetenzmodell und die Lernergebnistaxonomie des gestuften Lernens – zu entwickeln.<br /> <em>Methode:</em> Nach der Bereitstellung einer theoretischen Rahmung, welche einen stark analytischen Charakter aufweist, wurde anhand dieser ein Beispiel guter Praxis einer Performanzprüfung konzipiert, welches oben genannte Bedingungen erfüllte, berufliche Handlungskompetenz im holistischen Sinn zu überprüfen. Dieses Konzept der Prüfungsform wurde auf seine Güte in der Entwicklung, Durchführung und Bewertung mit der qualitativen Untersuchungsmethode leitfadengestützter Interviews evaluiert.<br /> <em>Ergebnis:</em> Eine kompetenzorientierte Prüfung im Format einer Performanzprüfung kann objektiv sein, sofern im Vorfeld der didaktisch-curricularen Rahmung die Kompetenzen differenziert und lernstandsgerecht definiert werden. Auf eine inhaltliche Ausgestaltung kann insbesondere im Hinblick auf die Objektivität nicht verzichtet werden. Vielmehr gilt es, die Inhalte in die Definition der Kompetenzen als integrativen Bestandteil – zum einen übergreifend, und zum anderen spezifisch in Passung zur jeweiligen Prüfung – zu verorten. Bei der Bewertung müssen prüfungsspezifische Inhalte mit den Schlüsselkompetenzen der Berufsgruppe verschränkt werden, sodass ein einheitlicher Bewertungsmodus im Prüfer*innen-Team eingehalten werden kann. Voraussetzung für Validität, Objektivität und Reliabilität sind differenzierte Schulungen der Lehrenden und Prüfenden sowie die Anwendung eines detaillierten Manuals zur Entwicklung der gesamten Prüfung und entsprechender Instrumente.

<em>Introduction and Relevance:</em> The Bologna Reform has fundamentally transformed the education and higher education system in Europe. This reform entails both legal and curricular changes, which in turn necessitate innovative solutions concerning teaching, learning, and assessment methods (Biggs, Tang 2011, 3; Bonse-Rohmann 2023, 459; Walzig 2012, 17). The competency-based approach, as a didactic shift brought about by the Bologna Reform, presents a challenge for actors in vocational and higher education training programs to adapt both teaching and assessment formats accordingly. By focusing on learning outcomes, the aim is to ensure that graduates not only acquire knowledge and content during their studies but are also able to apply these in complex professional contexts (Biggs, Tang 2011, 6 ff). Consequently, professional competence as an overarching aim has increasingly gained significance in the higher education context (Bonse-Rohmann 2023, 459). The present dissertation introduces the construction principles of performance assessments, using midwifery science as an example. This form of assessment aims in particular to meet the demands of competency- and outcome-based learning.<br /> <em>Objectives:</em> The aim is to assess professional competence in the domains of knowledge, action, and attitudes. The objective is to provide an evaluated examination method that can assess the learning outcomes of midwifery professional competence from a holistic perspective. Rather than testing individual skills in isolation, the focus is placed on assessing holistic professional competence within the framework of complex professional situations. In line with this goal, an assessment format needs to be developed that evaluates students' abilities in an integrated manner, considering the profession-specific (key) competencies as a whole. Another essential premise is to assess competencies in a learning progress-oriented manner. In order to achieve the aims of this dissertation, it was necessary to develop certain fundamental elements first, such as the profession-specific competency model and the learning outcome taxonomy for progressive learning.<br /> <em>Methodology:</em> After establishing a theoretical framework with a strong analytical focus, an example of good practice in performance assessment was designed based on this framework. This example met the aforementioned conditions for holistically assessing professional competence. The assessment concept was evaluated for its quality in terms of development, implementation, and assessment using the qualitative research method of guideline-based interviews.<br /> <em>Findings:</em> A competency-based assessment in the format of a performance assessment can be objective, provided that the competencies are differentiated and defined according to learning progress within the didactic and curricular framework. The content is particularly crucial in ensuring objectivity. It is essential to integrate content into the competency definitions both in a broad and a specific manner, ensuring alignment with the particular examination format. When assessing students, examination-specific content must be linked to the key competencies of the professional group to maintain a consistent evaluation standard within the examination team. Ensuring validity, objectivity, and reliability requires comprehensive training of teaching staff and examiners, as well as the application of a detailed manual for the development of the overall assessment and its respective instruments.