Über den Zusammenhang zwischen Serum-Testosteron und dem Schweregrad der Psoriasis vulgaris bei Männern

Abstract

Die häufig in Schüben verlaufende <em>Psoriasis</em> stellt eine chronisch entzündliche Dermatose dar, die mit verschiedenen Komorbiditäten - wie dem Metabolischen Syndrom - assoziiert wurde. Eine Koinzidenz der <em>Psoriasis</em> und erniedrigten Serum-Testosteronwerten im Rahmen eines Hypogonadismus wurde ebenfalls postuliert, jedoch bislang nicht systematisch untersucht. Übergeordnetes Ziel dieser Studie war deswegen die Untersuchung von Serum-Testosteronwerten bei Männern mit <em>Psoriasis</em> und der Bezug zum Schweregrad der Erkrankung. Bei 53 männlichen <em>Psoriasis</em>-Patienten wurden prospektiv nach schriftlichem Einverständnis das Gesamt-Testosteron und freie Testosteron bestimmt. Zudem wurden Komorbiditäten erfasst. Der Schweregrad der <em>Psoriasis</em> wurde durch den <em>Psoriasis area and severity index</em> (PASI) ermittelt. Die Studie wurde von der Ethikkommission der Universität Bonn genehmigt. Bei 42% der untersuchten männlichen <em>Psoriasis</em>-Patienten kamen erniedrigte Testosteronwerte zur Darstellung. Es zeigte sich eine signifikante inverse Korrelation sowohl des Gesamt-Testosterons als auch des freien Testosterons zum PASI (jeweils r = -0,3; p < 0,05). Die inverse Korrelation war unabhängig vom Alter und in den Altersgruppen über und unter 40 Jahren nachweisbar. Eine Korrelation der Testosteronwerte zu Komorbiditäten fand sich lediglich zum Metabolischen Syndrom. Eine schwere <em>Psoriasis</em> bei Männern kann einhergehen mit erniedrigtem Testosteron. Ob es sich dabei um ein Epiphänomen handelt oder ob diese Gruppe von einer Hormonsubstitution in Bezug auf die <em>Psoriasis</em> profitieren, müssen weitere Studien zeigen.